前幾天有個外地來玩的四歲小男生，因為咳得很嚴重來看診。媽媽說他在外地醫學中心看診，因為氣喘使用橘色的輔舒酮(Flixotide)噴劑長期控制。 仔細詢問後赫然發現，小男生竟然直接含著噴劑噴藥，沒有使用延伸管！ 難怪他噴了這麽久卻沒有改善。
一般而言，六歲以下的孩子要使用這類定量噴霧吸入劑(所謂的MDI) ，一定要使用吸藥輔助筒，因為他們的年紀小，基本不會如下圖一樣正確使用，更不可能彆氣八到十秒之久。 至於有些網絡影片提到從距離嘴巴三隻手指的位置使用噴劑，沒有接延伸管的作法，氣喘衛教學會是建議加上延伸管比較好，可以避免發生鵝口瘡的副作用，提高吸入肺部的比例。
我一直告訴病人，當病情控制不如預期一定要檢討是否診斷錯誤，是否使用方法錯誤，跟醫師好好討論是很重要的。
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